ΧΩΡΟΤΑΞΙΚΗ 
ΚΑΤΑΝΟΜΗ 
ΑΤΤΙΚΗΣ 
ΣΥΝ.1 


Καλλιτεχνικό 
Σχολείο 
Αθηνών 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Α’ 
Αθήνας 
εκτός 
του 
Δήμου 
Ν. 
Φιλαδέλφειας 
– Ν. 
Χαλκηδόνας 
Καλλιτεχνικό 
Σχολείο 
Περιστερίου 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Γ’ 
Αθήνας 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Δυτικής 
Αττικής 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Α’ 
Αθήνας 
: Δήμος 
Ν. 
Φιλαδέλφειας 
– 
Ν. 
Χαλκηδόνας 
Καλλιτεχνικό 
Σχολείο 
Γέρακα 
Αττικής 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Ανατολικής 
Αττικής 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Β’ 
Αθήνας 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Δ’ 
Αθήνας: 
Δήμος 
Γλυφάδας 
& Δήμος 
Ελληνικού 
-Αργυρούπολης 
Καλλιτεχνικό 
Σχολείο 
Κερατσινίου 
-Δραπετσώνας 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Πειραιά 
Διεύθυνση 
Δ.Ε. 
Δ’ 
Αθήνας 
εκτός 
των 
Δήμων 
Γλυφάδας 
& Ελληνικού 
-Αργυρούπολης 



ΣΥΝ.2 


ΑΙΤΗΣΗ 
(γονέα 
ή 
κηδεμόνα) 


ΕΠΩΝΥΜΟ:……………………………………….. 
ΟΝΟΜΑ:……………………………………………. 
Συγγενική 
σχέση 
με 
τον/τη 
μαθητή/τρια: 


………………………………………………………….. 

Τηλέφωνο:………………………………………… 


………………………………………………………….. 
E-mail:……………………………………………….. 

../.. /2019 
Αρ. 
Πρωτ. 
:………….. 

Προς 
τη 
Διεύθυνση 
του 
Καλλιτεχνικού 
Σχολείου 


……………………………………………………………………. 

Παρακαλώ 
όπως 
δεχθείτε 
στη 
διαδικασία 
επιλογής 
μαθητών/μαθητριών 
για 
την 
Α΄ 
Τάξη 
του 
Κ.Σ. 
για 
το 
σχολικό 
έτος 
2019-2020 τον/την 


……………………….. …………………………………….. 

(όνομα) 
(επώνυμο) 


που 
φοιτά 
στην 
ΣΤ΄ 
Τάξη 
και 
πρόκειται 
να 
απολυθεί 
από 
το 
…………………………………. 
-δημόσιο/ιδιωτικό 
Δημοτικό 
Σχολείο 


Ο/ 
Η 
Αιτών/ούσα 
………………………………. 

(υπογραφή) 



ΣΥΝ.3 


ΣΤΟΙΧΕΙΑ 
ΚΗΔΕΜΟΝΑ 


.………………………………………………………………..……………………………………………….. 

(ΕΠΩΝΥΜΟ) 
(ΟΝΟΜΑ) 


Η 
ΠΑΡΟΥΣΑ 
ΑΙΤΗΣΗ 
ΕΠΕΧΕΙ 
ΘΕΣΗ 
ΥΠΕΥΘΥΝΗΣ 
ΔΗΛΩΣΗΣ 
ΣΥΜΦΩΝΑ 
ΜΕ 
ΤΟ 
ΑΡΘΡΟ 
8 ΤΟΥ 
Ν. 
1599/1986, ΣΤΗΝ 
ΟΠΟΙΑ 
ΑΝΑΓΡΑΦΟΝΤΑΙ 
ΤΑ 
ΣΤΟΙΧΕΙΑ 
ΤΟΥ/ΤΗΣ 
ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ/ΑΙΤΟΥΣΑΣ 


Υπεύθυνη 
Δήλωση: 


Δηλώνω 
υπεύθυνα 
ότι 
η 
διεύθυνση 
της 
μόνιμης 
κατοικίας 
του 
υποψηφίου 
είναι 
η 
ακόλουθη: 


……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 

Οδός 
Αριθμός 
Τ.Κ. 
Συνοικία 
Δήμος 
ή 
Δημοτικό 
Διαμέρισμα 
όπου 
υπάγεται 
η 
συνοικία 


Ο/Η 
Δηλών/ούσα 


(υπογραφή)